ETRE PSYCHOSOMATICIEN AUJOURD'HUI (Revue)

Pierre Marty a d'abord décrit un certain nombre d'entités cliniques nouvelles : organisation allergique essentielle, dépression sans objet, pensée opératoire. Par la suite, la dépression sans objet, rebaptisée dépression essentielle, et la vie opératoire ont servi d'organisateurs théoriques fondant un modèle du fonctionnement psychosomatique de l'être humain et des processus de somatisation. Parallèlement, Marty met en place une pratique spécifique corrélative de ces points de vue : c'est la fonction maternelle du thérapeute, qui s'exerce dans des psychothérapies en face-à-face à fréquence peu élevée, et renonce délibérément à la cure-type, considérée comme contre-indiquée chez ces patients.

Les questions soulevées par cet apport sont de plusieurs ordres :

• Sur le plan clinique : Dans quels termes théorise-t-on actuellement les failles du fonctionnement préconscient décrites par Marty ? Les recherches sur le narcissisme et sur les états non névrotiques nous conduisent-elles à revisiter ses descriptions ?
• Sur le plan du modèle : Quel regard jetons-nous aujourd'hui sur le monisme et l'évolutionnisme qui le caractérisent ? La vie opératoire et la dépression essentielle sont-elles toujours à considérer comme la «voie royale» vers la somatisation ? Si c'est le cas, sont-elles les seules ?
• Sur le plan de la pratique : La méfiance de Marty vis-à-vis de la cure type est-elle toujours actuelle ? Les développements récents sur les problématiques narcissiques nous conduit-elle à remettre en question son point de vue ?

Jacques Press